Traitement du visage par HIFU thérapie (Ultrasons Focalisés de Haute Intensité)

Le relâchement du visage est un processus malheureusement inexorable qui débute très tôt (parfois à partir de l’âge de 20 ans) du fait des l’attraction terrestre mais aussi d’autres facteurs dits endogènes (hérédité familiale, variations hormonales…) et exogènes (variations de poids, tabac, stress, exposition solaire, déshydratation…).

La médecine actuelle évolue considérablement devant la demande grandissante de prise en charge du relâchement cutané avec la moindre invasivité, c’est-à-dire sans chirurgie si possible.

Pour cela, la médecine esthétique offre un panel de traitements complémentaires qui seront d’autant plus efficaces que réalisés précocement, c’est-à-dire des les premiers signes de relâchement et que les techniques seront combinées.

Mise à part la technique, certes plus efficace, qu’apporte la chirurgie esthétique avec les interventions lourdes type liftings cervico-faciaux (mais beaucoup plus invasives), les solutions proposées de façon plus ou moins combinées en médecine esthétique seront :

Les injections de produits de comblement type acide hyaluronique et/ou d’hydroxyapatite de calcium (Radiesse) sur des zones dites « liftantes » comme les pommettes, les vallées des larmes, l’ovale du visage (mettre lien internes pour chaque zone). Ces traitements permettent d’harmoniser les contours du visage en restaurant certains volumes perdus avec le temps afin de retrouver un visage plus doux et reposé, sans excès.
La pose de fils tenseurs (plus ou moins permanents) pour une action mécanique de traction complémentaire avec les injections de produits de comblement. Cette technique n’est à ce jour pas proposée au cabinet médical pour des raisons liées à un degré d’invasivité assez important associé à une tenue qui paraitrait trop faible.
Les Lasers cutanés fractionnés et non fractionnés pour traiter la surface de la peau et avoir un effet plutôt repulpé, plus uniforme et lumineux que réellement tenseur.
Nous disposons au cabinet du Hollywood Spectra (Q-Switched) pour lesquel nos médecins collaborateurs spécialistes orienteront les patients vers le protocole de laser le plus adapté après analyse de la peau lors d’une consultation (gratuite) préalable.

Les HIFU : les Ultrasons Focalisés de Haute Intensité
Il s’agit d’une technique complémentaire, notamment aux injections, qui est proposée dans la prise en charge du relâchement cutané des peaux épaisses exclusivement.
Les HIFU ont une action sur les différents niveaux de la peau et sur la couche adipocitaire (graisse). Ces ondes de type électroacoustiques vont ainsi stimuler la synthèse de collagène et d’élastine (rétraction et tension cutanée), mais aussi détruire une partie des cellules graisseuses et donc affiner la zone traitée

Les HIFU, une technologie nouvelle ?

L’utilisation des ultrasons focalisés n’est pas nouvelle, mais les machines actuelles sont beaucoup plus puissantes et performantes que les initiales.

Il s’agit d’un dispositif médical très étudié qui a d’ailleurs l’agrément le plus haut aux Etats Unis (FDA : Food and Drug Administration), preuve de son innocuité et de son efficacité.

Les HIFU, sur quel patient ?

On peut traiter par ultrasons tous les phototypes, c’est-à-dire toutes les colorations de peaux, et ce, à n’importe quelle saison de l’année car il n’y a pas « d’interférences » entre la pigmentation de la peau (mélanine) et les ondes électroacoustiques contrairement aux Lasers.

Les HIFU, quel mode d’action ?

Les ultrasons de haute intensité émettent des ondes acoustiques au travers des tissus traités en un point bien précis, induisant une ultra courte émission de chaleur intense (+ de 65°C) sans endommager les tissus avoisinants.

Comme expliqué plus haut, il y aura une action sur toute l’épaisseur de la peau, à différents niveaux :

4,5 à 6 mm: action hypodermique sur les muscles et la graisse profonde
3 mm: derme moyen : action sur les fibroblastes : synthèse de collagène et élastine
1,5 mm: derme superficiel : action sur la qualité de la peau apparente

Ainsi, pour une même zone traitée, le médecin spécialiste utilisera différentes pièces à main, pour agir sur les différentes profondeurs, toujours des couches profondes vers les couches plus superficielles.

Les HIFU, comment se déroule une séance ?

Comme pour tout acte médical esthétique, l’étape initiale est celle du diagnostic médical qui permettra au médecin collaborateur du Dr James Schinazi de poser les bonnes indications et de dépister d’éventuelles contre indications (grossesse, allaitement, peau fine et / ou trop relâchée)
Le praticien délimite la zone de traitement au crayon dermographique et applique un gel échographique permettant la bonne diffusion des HIFU.
On traite ensuite les différentes profondeurs de peau avec les pièces à main de 4,5mm, 3mm et 1,5mm. Le traitement est quasi indolore. Le patient peut ressentir des picotements mais ceux-ci demeurent très supportables.
En fonction de la surface à traiter, il faut prévoir de 30 minutes à 1 heure par séance.

Les HIFU n’induisent aucune prise de volume à long terme au niveau du visage.

Il n’y a pas d’éviction sociale à prévoir et la reprise des activités du quotidien est possible immédiatement après le traitement.

Une simple rougeur et/ou un œdème peuvent apparaitre de façon très transitoire sur les jours suivants. Il est parfois décrit également une sensibilité de la peau en regard des zones osseuses où les pièces à main sont passées.

L’ensemble de ces effets indésirables connus, non obligatoires, ne sont que très temporaires.

Les HIFU, pour quelles indications ?

Relâchement cutané débutant à modéré surtout au niveau de l’ovale du visage
Relâchement du front et des sourcils
Relâchement du cou et du décolleté
Diminution des poches malaires
Diminution du double menton
Relâchement cutané modéré au niveau de l’abdomen, bras et genoux.

Toutes ces indications doivent faire l’objet d’une consultation médicale préalable avec le médecin spécialiste afin de s’assurer du réel intérêt de ce traitement en fonction du relâchement cutané constaté.

Les HIFU, quel protocole ?

Les premiers résultats sont visibles en fin de séance, mais s’améliorent progressivement sur 2 mois car la synthèse de collagène et le drainage des cellules graisseuses détruites se font sur environ 2 à 3 mois.

On recommande en général 2 à 3 séances par zone espacées de 2 mois en moyenne pour une efficacité d’environ 1 à 2 ans.

Le traitement par HIFU peut être suivi, immédiatement ou à distance, d’injections d’acide hyaluronique afin de restaurer les volumes perdus avec le temps notamment au niveau des pommettes et vallées des larmes, afin de retrouver un visage plus harmonieux, plus doux et plus jeune.

Les HIFU, quels sont les coûts à prévoir ?

Comme pour tout acte médical esthétique proposé au cabinet, un devis préalable est réalisé par nos médecins collaborateurs spécialistes. Celui-ci est gratuit et n’engage aucunement à la réalisation des traitements proposés.

Le coût d’une séance d’HIFU dépendra de l’étendue de la surface à traiter et donc du temps de traitement. Il faut compter en général de 400 à 800 euros par séance.

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